大連胃腸醫(yī)院胃出血如何治療？

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胃出血即上消化道出血，最常見的癥狀為吐鮮血或有類似深色茶渣的嘔吐物，以及會(huì)排出黑便，病人的臨床表現(xiàn)常取決于出血的程度、速度及是否帶有其他心臟、肝臟或腎臟等疾病。一般而言，出血量較少，且出血速度緩慢時(shí)很少出現(xiàn)全身不適的癥狀，而更大量的出血或出血速度很快時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暈厥、頭暈、惡心、冒汗、冰冷、心悸甚至低血壓及休克甚至死亡。

上消化道出血常見的原因是：消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或胃靜脈瘤及食道胃接合處黏膜撕裂，這些疾病占所有上消化道出血的九成以上。

大連胃腸醫(yī)院胃出血如何治療？

消化性潰瘍

消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，大多數(shù)為十二指腸潰瘍出血，病人常自己知道有很久反復(fù)發(fā)生的病史，有時(shí)甚至有多次出血的經(jīng)驗(yàn)。

糜爛性胃炎

可能和喝酒，使用消炎、止痛、退燒藥如阿士匹靈等有關(guān)，但是糜爛性胃炎也常發(fā)生于燒燙傷、重大手術(shù)后和嚴(yán)重全身性疾病的人。

食道或胃靜脈瘤

靜脈瘤出血的特征常常是突發(fā)和大量，而且是鮮血，原因通常是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致門脈高壓所致，至于引起肝硬化的原因，在美國(guó)主要是酒精引起，在中國(guó)及香港等地區(qū)主要是肝炎引起的。

食道胃接合處黏膜撕裂

這種黏膜撕裂引起的吐血，常出現(xiàn)在食道胃連接處，其特征一開始為干嘔或嘔出一堆剛吃下的食物，接著吐鮮血，吐血量也很多。

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其他疾病

如胃癌，息肉等較少見的原因。

約15%的十二指腸潰瘍患者會(huì)發(fā)生出血，首次出血的患者中約40%估計(jì)會(huì)發(fā)生反復(fù)性出血。一般而言，上消化道出血病人的處理取決于出血的部位、程度和速度。嘔血病人通常出血量比排出黑色大便者多，而死亡率更高出兩倍。

大連胃腸醫(yī)院-治療方案

大連胃腸醫(yī)院提示：處理上首先考慮的是維持適當(dāng)?shù)难萘浚€(wěn)定的血壓、脈博并且評(píng)估出血量。并抽血檢查肝、腎功能、血紅素及凝血因子等，并給予藥物治療和進(jìn)行胃鏡檢查以確定出血源頭。

消化性潰瘍、糜爛性胃炎及食道胃接合處黏膜撕裂出血的病人：

可經(jīng)由胃鏡檢查的同時(shí)進(jìn)行局部噴灑止血?jiǎng)┗蚪?jīng)由胃鏡進(jìn)行止血手術(shù)，直接將出血源頭的血管或出血點(diǎn)燒掉，而達(dá)到止血的效果。相關(guān)閱讀：大連胃腸醫(yī)院在什么地方？

食道或胃靜脈瘤出血的病人：

除了可經(jīng)由靜脈注射止血?jiǎng)┩猓部梢灾苯佑檬车牢笟馇驂浩褥o脈瘤來(lái)止血，或經(jīng)由胃鏡進(jìn)行靜脈瘤結(jié)扎手術(shù)或食道靜脈瘤注射止血來(lái)達(dá)到止血效果，其中以胃鏡進(jìn)行止血效果最好。

另外，有些病人必須以手術(shù)治療，將部分胃及十二指腸切除來(lái)止血，不過(guò)近年來(lái)由于胃鏡止血手術(shù)的進(jìn)步，因?yàn)樯舷莱鲅_刀的病人已經(jīng)愈來(lái)愈少了。因此，以胃鏡治療上消化道出血，不論是消化性潰瘍或是靜脈瘤出血都是未來(lái)趨勢(shì)，主要原因是操作方便、危險(xiǎn)性低、效果佳、病人不用接受麻醉開刀，而且在不影響肝功能狀態(tài)下可作定期檢查，也可預(yù)防復(fù)發(fā)，是一個(gè)值得推廣的方法。